您当前位置:首页 >> 莆田妇联 >> 文件资料 >> 调研思考 >> 正文
“全面二孩”政策下,妇女儿童权益 保障情况调研报告
【字体: 】【发布时间:2020-09-25】 【作者:/来源:】 【阅读: 次】【关闭窗口】

摘要

实施“全面二孩”政策是加快人口战略转型,优化人口结构和提高人口素质的重大举措。市妇联把开展“全面二孩政策下,妇女儿童权益保护情况”调研与“不忘初心,牵记使命”主题教育调研相结合,着眼于全市“全面二孩”政策的落实情况,公共服务和社会政策配套状况,面临的主要问题及完善我市相关政策、服务的建议等内容,为贯彻男女平等基本国策,保障妇女儿童合法权益,促进两性和谐发展提供有价值的数据和参考意见。

作者:莆田市妇女联合会课题组

课题指导:庄怀冰

课题组组长:兰志容

课题组成员:徐素瑜、范彩霞、徐美菊、林  

 

一、调研概况

本次调研重点围绕“全面二孩”政策实施后,我市妇女儿童权益保障的情况展开。调研时间从2019年910月,历时两个月,采取召开座谈会、实地考察、征求意见、调查问卷、个别访谈等方式,主要面向机关事业单位、企业职工、家庭主妇、创业女性等重点人群,先后组织召开座谈会8场,发放问卷调查表120份,并收集、卫健、教育、劳动等多个部门的资料、意见和建议。在深入调研了解的基础上,形成了调研报告,为进一步推动制定更有针对性、系统性、操作性的法规、政策提出合理的建议意见。

二、当前“全面二孩”政策下,妇女儿童权益保障现状

(一)生育二孩的情况分析

莆田市2016年出生人口 52714人,二孩以上36159人,占当年度出生人口的68.59%;2017年出生人口 49766人,二孩以上35544人,占当年度出生人口的71.42%;2018年出生人口39327万人,二孩以上24386人,占当年度出生人口的62.01%。二孩政策实施后,出生人口逐年递减,2017年、2018年分别下降5.59%、20.98%。卫生部门预计,2019年出生人口不超过35000人,同比降幅预计下降11%。我市2016-2017年二孩以上出生率比全国45%、51.2%,分别高出23.59%、20.22%,二孩政策的实施,有效缓解了我市一孩出生数量减少的影响,有利于改善人口年龄结构,促进人口均衡发展。

从数据情况分析,由于“全面二孩”政策在2016年2017年集中释放,人口生育已达到高峰,2018年政策效应弱化,二孩生育回落,出生人口急骤下降。据卫健部门分析,未来几年,出生人口将总体呈下降趋势,主要与生育二孩趋于平稳和20-29岁育龄妇女人数减少有关。在调查中,20-35岁的55名受访者中,33名受访者表示愿意生育二孩,12名不愿意生育二孩;36-45岁的44名受访者中,27名受访者表示愿意生育二孩,16名不愿意生育二孩,一个也不想生的有1人;生育意愿整体不高。目前,90后是一孩生育的主力,90后整体人群锐减又导致育龄妇女整体规模大幅下降。同时,高房价、高额的育儿成本、婚育年龄推迟、生育观念转变、婚姻幸福指数的高要求等原因,直接影响90后二孩生育意愿。今后,少子化、老龄化尤其育龄妇女短缺将成为我市乃至全省、全国人口发展的主要矛盾。

年度

出生人口

一胎

比例(%

二胎及以上

比例(%

2016

52174

16015

30.70

36159

68.59

2017

49766

14222

28.58

35544

71.42

2018

39327

14941

37.99

24386

62.01

合计

141267

45178

31.98

96089

68.02

 

    (二)推进“全面二孩”政策的落实及成效

1.妇女儿童医疗服务能力逐步提升

1)母婴安全工作保障到位。卫健部门贯彻落实加强母婴安全保障工作的部署要求,在全市范围内开展基层医疗单位市级孕产妇、儿童保健门诊规范化建设第一轮创建考核验收,授予18家单位市级规范化孕产妇、儿童保健门诊的称号。修订下发《关于进一步规范我市艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的通知》,继续实施预防“艾梅乙”母婴阻断项目。2018年,孕产妇艾滋病病毒检测39122人,检测率99.96 %,阳性孕产妇用药率80%,儿童用药率80%;孕产妇梅毒检测39122人,检测率99.96%,感染孕产妇用药率84.52%,儿童预防性治疗率70.15 %;孕产妇乙肝表面抗原检测率100%,阳性率13.98 %。新生儿免费乙肝免疫球蛋白接种率100%。

2)妇幼保健管理日趋健全。持续开展妇幼健康服务示范工程创建,仙游县妇幼保健院荣获国家级妇幼健康优质服务示范基地称号。争取省级项目资金,分别在涵江区妇幼保健院建设口腔、眼科保健门诊专科项目,荔城区妇幼保健院建设孕产妇保健门诊项目。秀屿区妇幼保健所完成婚孕检中心建设,方便群众就近婚孕检。10月份,莆田学院附属医院“试管技术”项目通过省卫计委专家组评审正式获批试运行,我市诞生第一家具备开展“试管技术”资质的医疗机构。

3)母婴设施建设不断完善。高标准设置母婴室,严格执行11项基本配置标准,推行母婴设施互联网线上建设,全市各级各类公共场所和用人单位已建成母婴设施88个,其中公共场所的62个母婴室,群众可通过福建幸福家庭、莆田健康宝微信公众号平台以及百度地图查找到就近的母婴设施服务点并一键发起导航,大大提高公共场所母婴设施服务点的利用率。北高镇卫生院和仙游县供电公司母婴室被省卫健委、总工会、妇联评选为福建省2019年度“我最喜爱的妈妈小屋”。

4)重大妇幼公共卫生项目持续推进。2018年,全市为27929名育龄妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷,完成率103.6%;农村孕妇和城市低保孕妇免费血清学筛查和免费超声筛查人数为14569名和14979名,项目完成率分别为112.07%、115.22%。免费孕前优生健康检查覆盖率82.23%。

5)专业医疗队伍能力得到提升。积极开展妇幼保健和儿科医生培养,先后组织输送市、县(区)妇幼行政管理和技术人员、产儿科人员共18批次130多人次参加国家和省级举办的培训班,参训班次达14个。开展有针对性业务技术培训,举办市级出生证管理、重大公卫妇幼项目、妇幼卫生信息、儿童保健医师、新生儿疾病筛查、预防“艾梅乙”母婴传播、出生缺陷救助项目、围产保健等各类培训班9场,培训人数1000多人次。

2.学前教育资源逐步扩大

市委、市政府将发展学前教育、幼儿教育作为补民生短板的重要内容,采取了一系列政策措施。

1)学前教育普惠性不断加强。加大落实改扩新建幼儿园的力度,抓紧建设2019-2022年规划新建扩建 53所公办幼儿园,保证校舍建设任务按规划时间完成,并提前配备师资队伍、设备设施等,确保建成一所,投用一所。

2)加强普惠性民办幼儿园的认定和管理。为扩大普惠性学前教育资源,健全学前教育普惠发展保障机制,市教育局联合相关部门先后出台《关于印发莆田市普惠性民办幼儿园认定管理及政府购买服务实施办法(试行)的通知》、《关于开展民办幼儿园定级评估工作的通知》、《关于调整政府购买普惠性民办幼儿园学位补助标准的通知》等文件,开展普惠性民办幼儿园认定工作,建立和完善政府主导、社会参与、公民办并举的办园体制,鼓励、引导民办幼儿园面向社会提供公益性、普惠性的学前教育服务。2018年,以创建示范园为抓手,全面提升办园水平,确认仙游县鲤南幼儿园等4所幼儿园为市级示范性幼儿园。开展省级保教改革建设幼儿园遴选推荐工作,11所幼儿园被认定为省级保教改革建设幼儿园。

3)落实小区配套幼儿园政策。确保新建住宅小区配套幼儿园与相应的新建住宅小区同步设计、同步建设、同步交付使用。由教育部门确定办成公办幼儿园或普惠性民办幼儿园。突破政策瓶颈,积极鼓励扶持符合办园条件的场所,合理改变楼房原有规划功能,接受消防,食药监等部门对办学条件现状检查合格后,举办普惠性民办幼儿园。

3.妇女劳动权益得到保障

1)加大源头推动力度。积极呼吁人大代表、政协委员提交关于研究制定实施“全面二孩”政策相关配套措施等建议、提案,呼吁关注“全面二孩”政策实施后,妇女儿童权益保障问题。建立市级法规政策性别平等咨询评估机制,通过评估,及时发现问题、解决问题。

2)积极营造良好的就业环境。各级妇联积极帮助妇女解决就业难题,拓宽妇女就业渠道,提升妇女择业观念,引领广大妇女脱贫致富。按照人力资源社会保障部、教育部、全国妇联等九部门《关于进一步规范招聘行动为促进妇女就业的通知》,加强对用人单位男女平等就业政策的宣传引导,增强用人单位的主体责任意识和社会责任意识,增强女性在就业和劳动保障中自我保护、依法维权的意识与能力。连续多年联合人社局等部门举办“春风行动”活动,2018-2019年,组织招聘会57场,帮助女性劳动者实现就业7160人,为500名女性提供维权服务和法律咨询。开展“双百对接”活动,推出100名优秀女性创业者与100名金融服务专员建立“一对一”指导对接关系,提供精准服务。在全市推出女性专属金融产品,发放“木兰贷”“税金贷”等女性专属优惠利率贷款4000多万元。2019年上半年“金帼共建”行动累计新增各类女性贷款28.15亿元,为4456位有资金需求的女性提供有力的资金支持,助力妇女就业创业。

3)主动提供维权服务。充分发挥妇联信访窗口、12338 维权热线、妇女维权服务站和新媒体平台等作用,宣传有关平等就业的法律法规,协调法律工作者、心理咨询师、专业社工等,为妇女提供法律咨询、心理疏导、技能培训等多种帮助,引导其依法合理表达维权诉求。

4.生育医疗保障逐步完善

生育保险政策得到落实,2016年全市城镇职工生育保险参保人数32.16万人,其中女性参保人数15.29万人;2017年全市城镇职工生育保险参保人数21.31万人,其中女性参保人数9.99万人;2018年全市城镇职工生育保险参保人数22.88万人,其中女性参保人数10.78万人。“全面二孩”政策实施后,逐步规范生育保险待遇支付工作,实行生育保险待遇限时办结制,2018年全市共发放生育保险待遇7701万元,其中生育津贴5230万元,生育医疗费用2471万元,覆盖女职工17598人。

三、制约“全面二孩”政策实施的问题及原因分析

家庭和公共服务保障是实施“全面二孩”政策的主要影响因素。全国妇联2017年发布的调查报告显示,有一半以上的一孩家庭没有生育二孩的意愿,发达地区尤为突出。当前制约我市二孩生育的主要因素有:经济压力增大抚养难、劳动权益受损保障难、医疗资源不足就医难、托幼服务缺乏照料难、幼儿园学位紧张就学难。具体数据统计如下:

调查数据显示, 无人照顾、经济压力、就学压力是影响女性生育二孩的主要原因,居前三位,分别占57.5%、51.67%、51.67%。

(一)经济压力增大抚养难

生育二孩对于职业女性来说,付出的除了时间、精力和生理的剧痛外,还有职场升迁和发展的代价,直接影响职场女性的经济收入,造成了生育二孩焦虑和不安全感。调查中,有35名受访者反映同等条件下男员工的工资水平略高于女性,而且大部分企业采用低基本工资+绩效提成的薪资制度,女职工生育期间只能领取基本工资,特别是企业高知女性生育期间的经济收入大大减少,有54名受访者担心生育二孩会造成收入下降,影响了生育的动力。

(二)劳动权益受损保障难

随着男女平等基本国策深入实施,带有性别歧视的招聘条件已基本消失,但侵害女性劳动权益的现象仍然存在。一是女性入职遭遇“隐形歧视”。如:调查显示,分别有5名、8名、18名的受访女职工在面试时,被问到“你是否正在恋爱”“你打算什么时候结婚”“你打算什么时候生孩子”三个问题,也有的用人单位在招聘时增加“能适应出差、加班和高强度劳动”等要求,无形中将部分女性求职者拒之门外。二是职场女性危机感增大。女性的生育年龄2535岁,恰好与职业生涯的黄金期重合,职业女性可能因为生育孩子而错过职业升迁的机会,也可能因为追求职业发展而失去生育、再生育的机会。在“全面二孩”政策下,更多职业女性面临着“生”孩子还是“升”职位的困境。三是哺乳假、照顾假难以兑现。目前,生育成本主要由女性和用人单位承担,生育的社会价值没有得到相应的社会认可和补偿,部分非公用人单位女职工“孕期、产期、哺乳期”的假期享受比例偏低或全部享受。调查中,享受98天带薪产假的职业女性有9人,占7.5 %;享受180天带薪产假的职业女性仅有69人,占57.5%。同时,还有部分用人单位未依法参加生育保险或者未为职工足额缴纳生育保险费。

(三)医疗资源不足就医难

妇产科、儿科床位紧张,专科医务人员配备不足、资源分布不合理等问题突出。“全面二孩”政策实施后,35周岁以上的高龄产妇增加,可能导致胎儿宫内死亡、先天畸形、早产、新生儿疾病等高危因素大大增多,对孕前优生检查、孕期保健和产前检查、分娩救治、危重症处置、儿童保健等各项需求不断增加,医疗资源紧缺的问题更加凸显。调查显示,有49名35-46岁的女性因“生育年龄原因”,影响或放弃生育二孩的意愿。

(四)托幼服务缺乏照料难

目前0-3岁公共托幼服务的欠缺加剧了职业女性在照料子女和职场发展之间的矛盾。全国妇联、国家统计局公布的第三期中国妇女社会地位调查显示,被访者的3岁以下孩子由家庭承担照顾责任的占99.9%。80后、90后是二孩生育的主力军,本身很多是独生子女,普遍存在需要父辈帮助照料孩子的情况,加上生活节奏快,工作压力大,还有的父母年迈体弱需要人照护,没有充足的时间精力抚养孩子,托育服务需求大。调查中,有69名受访女职工因“无人照顾”问题,影响了二孩的生育意愿。据了解,全市目前没有一家公立的0-3岁托儿所,现有的早教机构也需要大人陪同,且费用昂贵,托幼服务机构严重缺乏,增加育儿难度。

(五)幼儿园学位紧张就学难

公办幼儿园入园难,民办园学费较高。幼儿园学位缺口仍然较大,大班额大校额现象仍然普遍。同时,小区配套幼儿园“同步规划、同步建设、同步交付使用”落实难,加剧了幼儿就学压力。

四、对策建议

根据调研座谈反映的问题和问卷调查显示的情况,制约、影响妇女生育二孩的因素比较复杂,涉及家庭、个人以及教育、卫生、劳动等公共服务的供给,需要各方联动、协同应对,才能促进“全面二孩”政策的落实。

(一)加强妇女儿童医疗资源建设

一是加强妇幼保健基础设施建设。针对全市妇幼保健机构基础薄弱的现状,建议将市、县区妇幼保健机构的建立健全、能力提升、规划建设等内容纳入加快社会民生事业发展补齐民生短板的重点任务,列入全市卫生健康方面补短板清单,明确县区政府为此项补短板工作的责任单位,争取到2020年,每个县区都能有1所政府举办、独立、标准化的妇幼保健机构。二是以市妇女儿童医院、市妇幼保健院为龙头,市第一医院、莆田学院附属医院等综合医院为骨干,县(区)医院、妇幼保健院共同参与,建立危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络和机制,提升急诊急救能力。三是加强县区妇幼保健机构和综合医院儿科建设,添置必需的医疗设备设施,增加产科儿科床位和专业医护人员的数量,提升妇幼、儿童保健水平。四是加大产科、儿科医生培养。探索以县区为单位,实行产科医生、儿科医生、助产士定向培养,财政予以适当补助学费。

(二)提升生育服务水平

一是加大出生缺陷防治力度。加大出生缺陷防治、科学备孕、优生健康检查、孕产期保健、产前检查等健康知识宣传。逐步扩大免费筛查范围,将新生儿听力筛查、遗传代谢性疾病等纳入免费筛查范围,提高人口质量。二是强化婚检力度。民政婚姻登记处应设立婚姻家庭辅导室,或婚姻登记窗口与婚检接待、优生优育指导合并设置,引导帮助群众了解生育知识,主动进行免费科学婚检,提高婚检率。三是建立专门的二孩孕产妇管理档案。增加35岁以上高龄妇女妊娠的数据收集、统计和管理,设立产检绿色通道,并根据具体情况制定个性化的再生育孕期、分娩指导方案。四要整合社会资源,继续加大公共场所母婴设施建设,保障母婴权益。

(三)加大医疗保障力度

一是提高生育保险补助待遇,适当提高产前检查和分娩补助标准。可参照国内部分地市的做法,对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术生育二孩的,所发生的费用按比例纳入医保报销范围。二是提高儿童基本医疗保险报销比例,最大范围的将儿童使用的药品纳入基本医疗保险目录,减轻家庭育儿负担。三是产科、儿科、妇幼保健医务人员工作压力较大、业务繁重,应当适当提高工资待遇。

(四)加快学前教育发展

一是合理优化幼儿园布局。资金向山区、沿海、农村倾斜。严格执行城镇住宅小区配套幼儿园建设“三同步”制度,限时移交。盘活机关、企事业单位闲置房屋资源,满足就近入园需求。二是提高对学前教育投入的占比,明确财政拨款标准和生均公用经费标准。采取政府购买服务的方式,增加普惠性幼儿园数量。加强对民办幼儿园的监管,提升民办幼儿园质量。三是加大定向幼儿教师的培养。县(区)可通过与职业技术学院联合,采取定向委托培养的方案,解决山区、海岛学前教育所面临的师资困难,满足群众需求。

(五)推动托幼服务体系建设

一是积极推动公立托儿所建设。坚持服务公益化,逐步建立0-3岁婴幼儿托育服务机构管理标准、服务技术流程,实现托幼服务专业化。二是鼓励和支持机关、企事业单位开办公立的婴幼儿托育机构,为职工提供福利性的婴幼儿托育服务,条件成熟的可向群众开放,收取适当的费用。三是充分利用乡镇(街道)、社区(村)现有的“儿童之家”“社区家庭学校”等公共服务资源,探索采取政府购买服务的方式,开展托幼服务。四是整合教育、卫健、群团等资源,为0-3岁婴幼儿家庭提供科学育儿知识讲座、亲子互动辅导活动等公益课堂。五是加强月嫂、育婴师、育儿嫂的职业培训,增加家政服务市场劳动力供给。

(六)保障妇女的就业权利

一是要将生育保险基金完全由用人单位缴费改由用人单位缴费和政府补贴组成,减轻用人单位负担。二是建议劳动执法部门继续采取有效措施,加强就业歧视的监督检查,严厉查处就业市场上的性别歧视。三是把企业优先录用女职工、依法保障女性“三期”(孕期、产假期、哺乳期)权益、足额交纳生育保险等内容纳入企业履行社会责任评价体系,将表现恶劣的企业列入“黑名单”,净化女性就业环境。

(七)创新机制落实政策

一是修订相关法律法规。建议修订《福建省人口与计划生育条例》,将配偶陪产假延长至30天,与传统“坐月子”的时间相吻合,减轻女性分娩后的抚育压力。同时,建议逐步将学前教育纳入义务教育范畴。二是完善财税、住房等政策支持。对生育二孩的家庭,在个税方面给予一定的税收抵免,在购房时适当提高公积金贷款额度和降低贷款利率,优先保障公租房、限价房;对女职工达到一定比例的用人单位在税费减免、融资贷款等方面给予一定的政策奖励,保障用人单位在招收女性职工时的利益平衡;对医院、学校等女职工较多的机关事业单位适当增加人员编制。三是加强课后服务管理。切实落实教育部印发的《关于做好中小学生课后服务工作的指导意见》,强化校内教育,开展中小学生课后服务,促进学生学习、培养学生兴趣、促进个性发展和素质教育,帮助家长解决子女课后无人接送、看护的困难。

(八)加强宣传引导

发挥卫健、教育、劳动、民政、妇联等部门的作用,大力宣传“全面二孩”政策及其配套措施,重点宣讲实施“全面二孩”政策的重要性、优生优育与提高出生人口质量等知识,逐步改变年轻人婚恋观和生育观。一是加强婚姻家庭辅导。逐步在全市民政婚姻登记处推广设立婚姻家庭辅导室,为群众提供婚内心理调适、优生优育等服务,提升家庭文明程度,增强家庭幸福指数。二是加强家庭教育指导。通过媒体宣传,强化父母的家庭责任,鼓励男性增强育儿、亲子教育、家庭照料等责任意识,尽可能减轻妻子的家庭负担,减轻女性对养育子女的恐慌。

实施“全面二孩”政策,事关全面建成小康社会和“两个一百年”奋斗目标的实现,事关亿万家庭的幸福安康,需要各级各部门从全局和战略高度出发,加强协作、统筹规划,促进人口长期均衡发展,为建设美丽莆田,创建美丽中国的示范区营造良好的人口环境。